Как да се отхвърлят инфузионните устройства: Ръководство за здравносervантните професионалисти

Разбиране Инфузионни набори като биологически отпадъци

Какво прави инфузионните набори да се считат за медицински остри предмети?

Инфузионните комплекти служат като важни инструменти за въвеждане на лекарства и различни течности директно в кръвния поток. Най-често те включват гъвкава тръбка, свързана с малък шприц, като тези компоненти работят заедно, за да доставят правилното количество медикамент там, където е необходимо. Тъй като съдържат игли, способни да проникват през кожата, инфузионните комплекти се считат за медицински остри предмети. Нормативи на различни нива, като тези на OSHA, определят медицинските остри предмети като всичко, което може да разреже или промуши кожата и което може да пренася кръв или други потенциално заразни вещества. Във връзка с тази класификация няма съмнение, че инфузионните комплекти представляват реална биологична опасност, която медицинските работници трябва да управляват внимателно.

Според данни от CDC, милиони комплекти за инфузия всяка година попадат в боклука на болници и клиники. Когато това голямо количество не се обработва правилно, се създават реални проблеми за всички включени. Тези медицински устройства съдържат пластмаси и метали, проектирани за изпълняване на своята задача, но именно тези материали изискват внимателно третиране при отстраняването им. Наколките с игли се случват, когато хората не са внимателни, освен това винаги съществува рискът от разпространяване на инфекции чрез неправилно управление на отпадъците. Разбирането защо са необходими специални методи за отстраняване на тези отпадъци е напълно логично, ако се има предвид колко опасни могат да бъдат нещата в противен случай. Правилното третиране на отпадъците е просто здрав разум, особено ако се има предвид какво се случва с общественото здраве, когато се правят компромиси.

Рискове при неправилно разпореждане (укъсвания с игли, контаминация)

Когато инфузионните комплекти не се изхвърлят правилно, те създават сериозни здравни рискове. Работниците могат да влязат в контакт с патогени, предавани чрез кръв, или да получат наранявания от игли. Такива инциденти се случват по-често, отколкото хората осъзнават, в болници и клиники по целия страната. Администрацията по безопасност и здраве при работа е документирала случаи, при които хиляди медицински служители се порязват всяка година при работа с остри предмети. И тези инциденти ги поставят в риск от заразяване със сериозни заболявания като хепатит В/С и дори ХИВ. Затова е толкова важно за институциите да изработят ясни протоколи относно безопасната работа с използваното оборудване след процедури.

Когато медицинският персонал неправилно изхвърля инфузионни комплекти, това създава сериозни екологични проблеми. Често тези устройства замърсяват почвата и подземните води, а понякога освобождават опасни химикали, които вредят на местната дива природа и растенията. Специалистите по отпадъци години наред приканват болниците да спазват строги правила. Важно е правилното изхвърляне, защото служителите, които се занимават с медицински отпадъци, са изложени на реални здравни рискове, а населението в по-ниските райони може да страда от дългосрочни последици вследствие на замърсените водни източници. Изхвърлянето на използваното оборудване по подходящ начин не е само добра практика – абсолютно необходимо е, ако искаме да запазим околната среда безопасна. Болниците се нуждаят от по-добри обучащи програми и по-строго прилагане на съществуващите разпоредби, за да се предотврати този вид замърсяване.

Ръководства на OSHA и CDC за отпадане на инфузионни съставки

Изисквания на стандарта на OSHA за кровни патогени

Стандартът на OSHA за патогенни агенти в кръвта е наистина важен, когато става въпрос за правилното изхвърляне на използваните инфузионни комплекти. Болниците и клиниките трябва да следват тези правила, включително съставянето на писмен план за работа с остри предмети и замърсени материали. Тези планове са важни, защото неспазването им може да създаде сериозни проблеми с инспекторите по здраве и безопасност на работното място. Откакто OSHA започна да прилага по-строго стандартите, се наблюдава намаление на докладите за контакти на персонала с опасни патогени на работните места в страната. Повечето медицински центрове сега възприемат сериозно съответствието с изискванията, след като са видели какво се случва с тези, които не го правят. Наскорошно проучване установи, че болниците със силни програми за съответствие на OSHA отчетоха 40% намаление на наранявания от игли през три години в сравнение със съоръжения, които нямат такива мерки.

Спецификации за контейнери за остри изделия, одобрени от FDA

Администрацията по храните и лекарствата задава ясни правила относно това какъв контейнер за остри предмети е подходящ за правилно отстраняване. Контейнерите трябва да са устойчиви на пробиване, да имат ясни етикети, показващи съдържанието им, и да могат да поберат достатъчно отпадъци, без да преливат. Тези строги стандарти съществуват предимно, за да се предотвратят инциденти с игли и проблеми с кръстосано замърсяване, което е причината болниците и клиниките да се интересуват толкова от тяхното спазване. Проучвания показват, че когато заведенията се придържат към тези насоки, служителите срещат далеч по-малко инцидентни наранвания от използваните игли. Спазването на всички тези изисквания не е просто книжна работа – то действително създава по-безопасни условия в цялостта на медицинските заведения, като намалява вероятността някой да бъде зашеметен.

Забранени практики (Преумяване, Изкривяване на игли)

Преподвъртането и огъването на игли са напълно неприемливи, защото създават сериозни проблеми с безопасността. Когато медицинският персонал случайно се уколе с използвани игли, последствията могат да бъдат много сериозни. Те поемат значителни рискове за здравето, например заразяване с патогени, предавани чрез кръвта, чрез тези проникващи рани. Регулаторните органи също приемат тези неща сериозно. Заведенията, които се уличават в нарушаване на тези правила, може да се сблъскат с големи глоби или дори със загуба на акредитация. Затова е толкова важно всички, които работят в здравни средища, да имат подходящо обучение. Персоналът трябва да знае точно как да се справя безопасно с остри предмети след използване. Следването на насоките на OSHA е разумно и от юридическа, и от практическа гледна точка. Използването на одобрени контейнери за отпадъци от FDA помага правилно да се ограничи риска. Простото спазване на здравия разум при работа с игли може значително да помогне за защита на служителите от предотвратими инциденти в ежедневната работа.

Пошъпвен процес за отхвърляне за медицински заведения

Немедленно съхраняване в контейнери, устойчиви към пробиване

Поставянето на използвани инфузионни системи веднага в контейнери, устойчиви на прокол, значително намалява риска от наранявания. Тези специални контейнери предотвратяват иглите да пробият или да се разлеят, което намалява вероятността някой случайно да бъде упоен. Нараняванията от остри предмети не са само болезнени – те могат да предадат сериозни заболявания, включително хепатит В и ХИВ. Повечето болници разполагат с различни по размер и стил контейнери, в зависимост от това къде най-много се нуждаят от тях. Някои клиники дори използват цветово маркиране за отделните отделения. Проучвания от организации като OSHA показват, че когато медицински работници изхвърлят остри предмети веднага след употреба, инцидентите рязко намаляват. Уверете се, че всички спазват правилата за изхвърляне не е просто въпрос на следване на правила – това осигурява реална защита за всички, които всеки ден се движат по болничните етажи.

Правилни протоколи за запечатване и маркиране като биологична опасност

Правилното запечатване на контейнери за остри предмети, както и коректното прилагане на етикетите за биологични опасности, е част от ефективната комуникация относно опасностите в здравните среди. При работа с отпадъци от остри предмети е важно контейнерите да са плътно затворени, за да не се раз spilled или замърси нищо по време на транспортирането. Червеният символ за биологична опасност с дизайна на трипосочна звезда трябва да бъде ясно видим върху всички контейнери, съгласно стандартите на OSHA, за да могат всички лесно да ги забелязват. Повечето болници извършват месечни проверки чрез екипите си за контрол на инфекциите, за да се осигури спазване на изискванията. Тези рутинни проверки помагат да се защитят медицинските работници, които работят ежедневно с медицински отпадъци, а също така и да се предпази околната среда от риска от случайно излагане.

Планирана превоз до медицински отпадъчни центрове

Планирането кога пълните контейнери за остри предмети ще бъдат преместени към подходящи обекти за отстраняване на медицински отпадъци не е просто важно, а абсолютно необходимо, за да се осигури безопасността на всички. Компаниите, които се занимават с транспортирането на отпадъците, извършват по-голямата част от работата тук, като се уверят, че опасните материали не попадат където не трябва. Те спазват всички правила и регламенти, за да се предотврати всяка опасност за общественото здраве. Вземете предвид една болница, за която чухме наскоро, имала сериозни проблеми, докато не преминала от хаотичния си подход към напълно планирано управление. Когато транспортирането се случва по регулярни графици, вместо когато някой се сети, всичко остава в съответствие с изискванията на регулаторите. Освен това, такава организация намалява негативното въздействие върху околната среда, което идва от неправилното управление на медицинските отпадъци.

Тежко пластмасово заместване, одобрено от OSHA

Когато наистина липсват подходящи контейнери, OSHA изиграва ролята си, като предлага правила относно това какви алтернативни тежки пластмасови контейнери могат да се използват от работниците. Важното е, че тези заместители трябва да издържат на определени изпитвания, преди да бъдат приети като съответстващи на стандартите на OSHA. Те трябва да са устойчиви на пробиване, напълно запечатани срещу течове и да не се разрушават при преместването им на работната площадка. Използването на контейнери, които не отговарят на тези изисквания, води до сериозни проблеми. Работниците може да се изправят пред опасност от замърсени материали или дори да пострадат, ако нещо неочаквано се счупи. Един добър начин за намаляване на тези рискове е да се осигури пълното запечатване на всички контейнери и да се поставят ясни червени етикети с обозначение за биологичен риск, за да не бъдат объркани с обикновен боклук. Повечето работни места изготвят график за редовни проверки, за да се уверят, че тези временни решения за съхранение все още издържат при нормални работни условия.

Проверки за съответствие при диспозирането според област

Здравните заведения трябва да разбират и да спазват правилата относно управлението на медицински отпадъци, които се прилагат специфично за тяхната държава. Тези регламенти се различават в зависимост от местоположението и засягат всичко, от начина по който се изхвърлят инфузионните комплекти, до това какво се случва с иглите и другите остри предмети. Вземете например Калифорния, където може да се изискват определени методи за обезвреждане или специални етикети върху контейнерите. Редовните проверки за съответствие са особено важни в този контекст, защото помагат за гладкото функциониране и избягването на скъпите санкции, когато някой наруши правилата. Всъщност, освен просто да се избягва проблем със закона, тези рутинни проверки действат като защита за служителите, които работят с потенциално опасни материали, както и за хората, живеещи наоколо, които биха могли да бъдат засегнати, ако отпадъците не се обезвреждат правилно съгласно местните еко-закони.

Временни изисквания за маркиране на не-FDA ковчежчета

По време на проблеми с веригата на доставки, когато трябва да използваме контейнери, които не са одобрени от FDA, наистина е важно всички да спазват тези временни правила за маркиране. Етикетите трябва да показват какво има вътре, кога са били запушени, както и важните предупредителни знаци, за да се носят правилно. Доброто маркиране всъщност намалява инцидентите от неправилно изхвърляне и информира персонала за това с какво се занимават. Обектите трябва да провеждат регулярни обучения за екипите си, за да въведат всички в тези временни насоки. Това помага да се уверим, че никой няма да се обърка относно начина за работа с тези алтернативни контейнери докато официалните одобрени от FDA контейнери отново бъдат налични.

Преванция на експозицията и най-добри практики за обучение

Обучение на персонала за предотвратяване на увечия от игли

Обучението на персонала в болница как да избягва убождания от игли води до по-безопасна работна среда като цяло. Доброто обучение включва правилното използване на ръкавици и друго предпазно обзавеждане, както и спазването на всички тези правила за безопасност, за които често се говори. Това се потвърждава и от изследвания. Устройствата за безопасност, като контейнери за остри предмети и връщащи се игли, действително се справят доста добре с намаляването на инцидентите. Една статия от списание Journal of Occupational Health установи, че когато болниците провеждат регулярни обучащи програми, специфично насочени към предотвратяване на убождания от игли, персоналът им страда значително по-малко наранявания с течение на времето. Създаването на атмосфера, в която всички се интересуват от безопасността, е от голямо значение. Когато хората постоянно учат и се придържат към тези протоколи ден след ден, това става част от ежедневието. Освен че прави отделните индивиди по-добри в изпълняването на работата си, непрекъснатото обучение помага да се изгради усещане за общност и отговорност около безопасността на работното място в цялостта на здравните институции.

Процедури за документиране и докладване на инциденти

Доброто документиране и правилните протоколи за отчитане правят голяма разлика, когато се има работа с наранвания от игли и други инциденти на работното място. Когато служителите знаят точно какво трябва да документират, те могат точно да проследяват инцидентите, да отбелязват какво се е случило, какви действия са предприети след това и кои стъпки трябва да се коригират. Повечето отчети трябва да съдържат основна информация като кога и къде нещо се е случило, кой е бил на мястото и каква първа помощ или аварийни действия са извършени незабавно. Поддържането на подробни записи помага за идентифициране на потенциални опасности, преди те да се превърнат в по-големи проблеми, което защитава всички, които работят в медицински обстановки. Според данни на Световната здравна организация, болниците с по-добри системи за документация всъщност отбелязват по-малко инциденти с течение на времето. Затова клиники и болници в цялата страна насърчават по-силни документални вериги напоследък – това буквално спасява животи в дългосрочен план.

Годишни курсове за обновяване на съответствие с OSHA

Медицинските работници трябва да преминават годишни курсове за актуализиране по OSHA, ако искат да са съобразени със стандартите за безопасност, свързани например с правилното изхвърляне на използвани инфузионни системи. Обучението обикновено включва важни теми като начините за обработка на медицински отпадъци, основни процедури за безопасност, както и евентуални нови правила, които са влезли в сила. Проучвания показват, че когато персоналът редовно се обучава по тези въпроси, съответствието значително се подобрява, а инцидентите в болници и клиники намаляват. Добрите програми за обучение често съчетават практически дейности с реални сценарии от работната среда, както и групови дискусии, в които служителите могат да споделят опит. Подобни инициативи правят повече от просто актуализиране на знанията – те мотивират персонала да поема инициатива относно въпросите на безопасността, създавайки работна култура, в която всички остават нащрек и непрекъснато търсят начини за подобряване на безопасността.

Често задавани въпроси

Защо инфузионните набори се считат за биологически опасни?

Инфузионните набори се считат за биологически опасни, защото могат да бъдат забразени с кръв или инфекционни материал и имат игли, които могат да проникнат кожата, класифицирайки ги като медицински остри предмети.

Какво става, ако инфузионните набори не бъдат правилно утилизирани?

Неправилното изхвърляне може да доведе до уязвания с игли, забразяване на околната среда и експозиция към кровни патогени като хепатит и ВИС.

Какви са указанията за изхвърляне на инфузионни набори?

Указанията на OSHA и CDC включват използването на одобрени от FDA съдове за остри предмети, забраняване на практики като затваряне на игли и осигуряване на съответствие с местните регулации за изхвърляне.

Как могат здравноопазвателните установки да гарантират безопасни практики при изхвърляне?

Здравноопазвателните установки могат да гарантират безопасно изхвърляне чрез обучение на персонала по процедури, използване на съответстващи съдове и планиране на регулярен транспорт до медицинските отпадъчници.

Какво трябва да се направи по време на липса на одобрени от FDA ковши?

При липса здравните установки могат да използват тежкооборудвани пластмасови заместващи материали, които отговарят на критериите на OSHA и да гарантират правилно маркиране, за да намалат рисковете.